周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
牙龈上长息肉通常提示局部存在慢性炎症刺激或组织增生,常见原因包括牙龈乳头炎、牙周脓肿、牙龈瘤或根尖周炎引发的瘘管。明确诊断需结合临床检查,不可自行处理。
当牙缝间长期嵌塞食物残渣或牙菌斑堆积,可导致牙龈乳头红肿、增生,形成类似息肉的外观。此类息肉质地较软、易出血,多与口腔卫生不良有关。
牙周袋内细菌感染未及时控制,可形成脓肿,表现为牙龈局部半球形隆起,表面光滑,触痛明显,可能伴有波动感。
属于良性增生性病变,多由局部刺激(如牙结石、不良修复体)或激素水平变化(如妊娠期)诱发。通常生长缓慢,直径约0.5至2厘米,颜色呈红色或暗紫色,质地较韧,易被误认为息肉。
牙齿根尖部慢性炎症可穿透牙槽骨及牙龈,形成排脓通道,即瘘管口。外观呈小肉芽状突起,按压时可能流出脓液,常伴有牙齿松动或咬合痛。
包括纤维瘤、血管瘤等良性肿瘤,或长期佩戴不良义齿导致的创伤性增生。这类病变需通过病理活检鉴别。
牙龈上出现息肉状物,需避免自行用剪刀修剪或涂抹药物,因为可能引发感染、出血或掩盖真实病情。建议尽快就诊口腔科,医生会通过探诊、X线片或穿刺检查明确性质。若为炎症性增生,可通过洁牙、牙周刮治或脓肿切开引流控制;若为牙龈瘤或瘘管,需手术切除或进行根管治疗。日常维护需注意:每日至少刷牙2次,使用牙线清洁牙缝,每半年至一年洗牙一次,减少局部刺激因素。若息肉伴随疼痛、快速增大或夜间自发性不适,更需及时就医。
