请问手上的动脉在哪里

手部动脉的准确定位是临床急救和医疗操作（如动脉采血、介入治疗）的关键基础。手部主要动脉包括桡动脉、尺动脉和掌深弓、掌浅弓，其具体位置与体表标志、走行路径及分支分布密切相关。以下是详细分点说明。

1.桡动脉的定位与走行：

桡动脉是肱动脉的直接延续，起始于肘窝，沿前臂桡侧（拇指侧）下行。其体表投影为：从肘窝中点（肱二头肌腱内侧）至腕部桡骨茎突前方的连线。在腕部，桡动脉位于桡骨茎突与桡侧腕屈肌腱之间，此处是临床触摸脉搏的经典位置（中医“寸口脉”）。该动脉直径约2-3毫米，血流速度约40-60厘米/秒。

2.尺动脉的定位与走行：

尺动脉同样源自肱动脉，沿前臂尺侧（小指侧）下行。体表投影为：从肘窝中点至腕豆骨桡侧的连线。在腕部，尺动脉位于尺侧腕屈肌腱的深面，与尺神经伴行。尺动脉直径略细于桡动脉，约1.5-2.5毫米，血流速度约30-50厘米/秒。

3.掌浅弓与掌深弓的构成：

手部的动脉通过掌浅弓和掌深弓形成双重供血网络。掌浅弓由尺动脉终末支和桡动脉的掌浅支吻合而成，位于掌腱膜深面、屈指肌腱浅层。掌深弓由桡动脉终末支和尺动脉的掌深支吻合而成，位于屈指肌腱深层、骨间肌表面。两弓之间通过吻合支相连，确保手掌在抓握或外力压迫时仍有血供。掌浅弓的直径约1-2毫米，掌深弓约1.5-2.5毫米。

4.手指动脉的具体位置：

手指动脉来自掌浅弓和掌深弓的分支。每条手指有两条指掌侧固有动脉，分别走行于手指两侧的皮下组织内，紧贴指骨骨膜。这些动脉直径约0.5-1毫米，在指端形成丰富的毛细血管网。拇指的动脉来自桡动脉的分支，小指则主要依赖尺动脉。

5.临床操作注意事项：

动脉采血或穿刺时，优先选择桡动脉（腕部）、尺动脉（腕部）或掌浅弓（手掌）。具体操作需注意：使用Allen试验评估尺动脉和桡动脉的侧支循环是否通畅；穿刺角度约30-45度，进针深度约0.5-1厘米；避免反复穿刺同一位置，防止血肿或血管痉挛。手部动脉的压力约为收缩压的60-70%，血流速度较快，穿刺后需按压5-10分钟止血。

手部动脉网络复杂且高度吻合，桡动脉和尺动脉在腕部形成掌浅弓和掌深弓，确保手部在多种姿势下均有充足血供。动脉位置可通过体表标志（如桡骨茎突、尺骨茎突、肌腱边界）准确定位。临床操作中需严格遵循无菌原则、评估侧支循环，并注意避免损伤伴行神经（如尺神经）。日常中手部动脉损伤（如切割伤）需立即加压止血并就医，以防缺血性坏死。