王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖耐检测必须使用温水(20-30℃)溶解葡萄糖粉,严禁使用开水或过烫的水。正确的操作需注意:水温选择、溶解方法、饮用时机、检测时间控制、以及检测前准备。
溶解葡萄糖粉时,应使用20-30℃的温开水。开水(超过60℃)会破坏葡萄糖的化学结构,导致检测结果不准确;冷水(低于10℃)则难以充分溶解葡萄糖粉,可能引起胃肠不适或影响吸收速率。建议提前将饮用水晾至适宜温度。
将75克葡萄糖粉(或对应量的无水葡萄糖)倒入300毫升温水中,用搅拌棒或勺子持续搅拌约2-3分钟,直至完全溶解。若出现结块,可适当延长搅拌时间,但水温不可超过30℃。溶解后液体呈无色透明状,无沉淀物。
从开始饮用第一口糖水起,需在5分钟内匀速喝完。过慢饮用会使血糖峰值延迟,导致检测值偏低;过快饮用可能引发恶心、呕吐。建议小口慢饮,避免一次性灌入。
饮用第一口糖水后,准确计时1小时和2小时进行静脉采血。采血期间应静坐休息,避免走动或剧烈活动,否则会干扰胰岛素分泌和血糖代谢。若出现呕吐,需重新安排检测。
检测前8-12小时需禁食,可少量饮用白开水(不超过200毫升)。检测前3天内保持正常饮食(每日碳水化合物摄入量不低于150克),避免暴饮暴食或刻意节食。检测当日早晨应停用影响血糖的药物(如糖皮质激素、利尿剂等),需提前咨询医生。
糖耐检测用于评估胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,操作规范直接影响诊断准确性。在检测过程中,若出现头晕、心悸、出冷汗等低血糖症状,应立即告知医务人员。检测后需及时进食,避免因空腹过久引发不适。
