刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
食用辛辣食物后出现胃疼，通常是由于辣椒素刺激胃黏膜，引起胃酸分泌增加和胃部平滑肌痉挛所致。缓解这一症状需从抑制胃酸、保护胃黏膜、缓解痉挛及调整饮食四方面入手，具体措施包括立即停止摄入辛辣食物、饮用温牛奶或温水、服用抗酸剂或胃黏膜保护剂，以及必要时使用解痉药物。
辣椒素对胃黏膜的刺激可持续数小时，继续进食会加重损伤。应完全停止食用任何辛辣、油腻或过热的食物，避免胃部负担进一步增加。
温牛奶中的蛋白质可与辣椒素结合，减少其对胃壁的直接刺激，同时中和部分胃酸。温水则能稀释胃内辣椒素浓度，缓解灼痛感。建议饮用200至300毫升，温度控制在40至50摄氏度，避免过冷或过热。
抗酸剂如铝碳酸镁片可快速中和胃酸，减少对受损黏膜的侵蚀。胃黏膜保护剂如硫糖铝或枸橼酸铋钾，能在胃壁形成保护膜，隔离刺激物。铝碳酸镁片每次1至2片，嚼碎后服用；硫糖铝每次1克，饭前1小时服用。需注意枸橼酸铋钾可能使粪便变黑，属正常现象。
若胃疼表现为阵发性绞痛，提示胃平滑肌痉挛。解痉药物如颠茄片或山莨菪碱可松弛平滑肌，缓解疼痛。颠茄片每次8毫克，山莨菪碱每次5至10毫克，均需在医生指导下使用，青光眼患者禁用。
胃疼缓解后，未来24小时内应以清淡流质或半流质食物为主，如小米粥、烂面条或蒸蛋羹。避免食用粗纤维蔬菜、豆类或碳酸饮料，防止胃部再次受刺激。可少量多次进食，每次100至150毫升，减轻胃排空负担。
若胃疼持续超过2小时未缓解，或伴有呕吐、黑便、发热、剧烈腹胀等症状，提示可能存在急性胃炎、胃溃疡或胃穿孔。此时应立即就医，进行胃镜或腹部CT检查，避免延误治疗。
辛辣食物引发的胃疼多为急性刺激性反应，通过及时停止摄入、饮用温牛奶、服用抗酸剂和解痉药物，多数症状可在30至60分钟内缓解。若症状反复出现或加重，需排除慢性胃炎或消化性溃疡。日常减少辛辣食物摄入频率，进食前可先饮用少量牛奶保护胃黏膜，可有效预防此类不适。