前列腺癌手术后生化复发是否意味着癌症再次出现

2025-07-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌手术后生化复发并不一定意味着癌症再次出现。生化复发主要是指在进行根治性前列腺切除术后,患者的前列腺特异抗原水平再次升高。

1.生化复发表现为PSA水平持续上升。通常认为PSA水平达到0.2ng/mL或更高,且两次检测结果均显示升高,就可以定义为生化复发。

2.大约20-30%的患者在手术后的十年内会发生生化复发。并不是所有的生化复发都会发展为临床可检测的癌症。

3.生化复发可能提示局部复发或者微小转移,但需要进一步检查,如影像学检查来明确。

4.患者的生化复发风险受多种因素影响,包括肿瘤的分期、Gleason评分、手术边缘状态等。

5.治疗选择取决于个体情况,可以包括监测等待、放疗、内分泌治疗等。

生化复发并不直接等同于癌症的进展或转移,要根据具体的PSA变化情况和其他诊断信息决定后续步骤。

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