文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.发病率和风险:在65岁以上的老年人中,消化道出血的发生率显著增加。这部分群体由于生理机能退化,更容易受到消化系统疾病的影响,如胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌等。
2.常见病因:老年人消化道出血的常见原因包括消化性溃疡、食管静脉曲张、结肠息肉以及胃癌。特别是服用非甾体抗炎药和抗凝药物的患者,发生上消化道出血的风险更高。
3.症状识别:消化道出血的症状因出血位置和严重程度而异,上消化道出血通常表现为呕血或黑便,而下消化道出血则可能导致便血。老年人出现不明原因的疲劳、贫血或头晕也可能与慢性失血相关。
4.诊断和风险评估:对于怀疑消化道出血的患者,内镜检查是一项关键的诊断工具。其他检查如血液检查、CT扫描和胶囊内镜有助于确定出血源并制定合适的治疗方案。
5.治疗策略:治疗措施取决于出血的病因和严重程度。支持疗法包括补液、输血等以稳定生命体征。具体原因的针对性治疗可能包括内镜止血、手术干预或药物治疗。
消化道出血在老年患者中应被视为紧急情况,需尽快进行医学评估和治疗,因为忽视此类症状可能导致严重后果。