胃癌手术后肠系膜淋巴结中为何出现癌组织

2025-06-24
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌手术后在肠系膜淋巴结中发现癌组织是一种常见现象,通常与癌细胞的转移有关。癌细胞通过多种途径,包括淋巴系统和血液循环系统,离开原发性肿瘤并进入其他部位。

1.淋巴转移:胃癌细胞可能通过淋巴管扩散到邻近的淋巴结。淋巴系统是机体免疫系统的一部分,负责排出组织中的废物、病原体及异常细胞。由于癌细胞能够侵入淋巴管,它们会被运送到淋巴结,在那里形成新的肿瘤灶。

2.组织浸润:胃癌细胞具有侵袭性,可以直接侵入周围组织,包括肠系膜中的脂肪组织和淋巴结。这种直接蔓延使得癌细胞能够在手术后仍继续存在于这些区域。

3.血行转移:虽然胃癌主要通过淋巴系统转移,但也可以通过血液进入远隔器官和组织。在某些情况下,这可能导致癌细胞在手术过程中已经存在于肠系膜淋巴结中。

4.手术影响:手术过程有时无法彻底清除所有癌细胞,特别是在癌症已经扩散至淋巴结的情况下。这意味着即便进行了胃癌切除,癌细胞依然可能残留或继续生长在淋巴结中。

了解这些机制对于制定术后治疗方案和监测策略非常重要。术后的化疗或放疗可能被建议,以帮助控制残余癌细胞的生长并降低复发风险。定期检查和随访也是评估患者康复状况的关键步骤。

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