长期吃精神类药物会有什么后果

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:长期服用精神类药物可能会对身体和心理产生一定的影响,但这些影响通常是可控的,且与药物种类、剂量、治疗时长以及个体差异密切相关。通过仔细监测和遵医嘱服药,大多数人可以将风险降到最低。

1.神经系统副作用

某些抗精神病药物可能引起嗜睡、头晕或注意力下降。

长期使用某些药物可能导致迟发性运动障碍,例如面部肌肉不自主抽动,发生率在5%-30%之间。

一些药物可能增加锥体外系症状,如震颤、肌肉僵硬等,尤其是在高剂量使用情况下。

2.代谢相关问题

第二代抗精神病药物可能导致体重增加、血糖异常或血脂升高,这与代谢综合征的发生相关,其概率因药物不同而异,范围约为10%-40%。

长期服用可能诱发糖尿病或心血管疾病的风险,因此需要定期检查血糖、血脂及体重。

3.内分泌变化

一些药物可能升高催乳素水平,表现为月经紊乱、不孕或者男性乳房发育,出现率大约为10%-15%。

4.肝肾功能损害

部分精神类药物经过肝脏代谢或者由肾脏排泄,长期服用可能增加肝酶或肾功能指标的异常风险,需定期监测肝肾功能。

5.认知和情绪影响

长时间使用可能导致记忆力或认知能力轻微下降,尤其在老年人中更为明显。

持续依赖药物可能造成部分患者对停药的心理恐惧感。

6.戒断症状或耐受性

突然停药可能导致戒断反应,如失眠、焦虑、恶心等,某些药物还可能逐渐降低疗效,需要医生调整剂量或更换方案。

长期使用精神类药物虽然存在一定风险,但对于精神疾病患者而言,这些药物的益处往往超过其潜在危害。在治疗过程中,应严格按照医生建议服药,定期监测身体状况,避免擅自停药或调整剂量。

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