咪达唑仑注射液使用说明是什么

2025-04-07
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:咪达唑仑注射液是一种苯二氮䓬类药物,主要用于镇静、抗惊厥和麻醉前的准备工作。其具体使用说明如下:

1.适应症

用于短时镇静(例如手术或其他医疗操作过程中的镇静)、麻醉诱导、抗惊厥以及重症监护病房内患者的镇静管理。

2.用法与用量

(1)成人:

麻醉前给药通常为0.07-0.1毫克/公斤体重,需根据患者年龄、体重和病情调整剂量。

麻醉诱导时,建议缓慢静脉注射,每次1-2毫克。一般总用量为10毫克左右,但最大剂量不宜超过15毫克。

手术中的镇静维持可使用小剂量间断注射或持续静脉滴注,根据患者需要调节速度。

(2)儿童:

麻醉前或手术镇静时,通常采用0.05-0.1毫克/公斤体重,具体剂量需由医生依据实际情况调整。

(3)老年人及高危患者:

用药时需减量,通常初始剂量为成人的一半,并密切观察以防止过度镇静或呼吸抑制。

3.禁忌症

对咪达唑仑或苯二氮䓬类药物过敏者禁用。有严重呼吸功能障碍、重症肌无力或急性闭角型青光眼的患者慎用。

4.注意事项

(1)可能导致呼吸抑制,特别是在快速静脉注射或大剂量使用时,应在有急救设备配备的环境中使用。

(2)孕妇、哺乳期妇女应谨慎使用,除非必须,经医生权衡利弊后决定。

(3)用药过程中应密切监测患者的生命体征,包括呼吸、血压和心率,以及时调整剂量或终止用药。

(4)长期使用可能导致依赖性,停药时应逐渐减量避免戒断反应。

5.常见不良反应

包括嗜睡、头晕、注射部位疼痛、低血压、呼吸抑制等。个别患者可能出现定向障碍、恶心或呕吐。

6.药物相互作用

与中枢神经系统抑制剂(如酒精、巴比妥类药物等)合用时,会增强镇静和呼吸抑制作用。与酶抑制剂(如红霉素、地尔硫卓等)合用可能延长药物的代谢时间,需相应减量。

在使用时,应严格遵守医嘱并密切观察安全状况,任何异常反应应及时处理。

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