侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.炎症因子异常:研究发现,患有抑郁症的人体内常伴随炎症反应增强的现象。例如,C反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子α等炎症因子的水平在部分抑郁症患者中显著升高。这表明,免疫系统的异常激活可能在抑郁症的发病中起到一定作用。
2.神经递质代谢相关指标:抑郁症的核心机制之一是脑内神经递质(如5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺)功能失调。虽然直接检测这些神经递质在血液中的含量较困难,但与它们代谢途径相关的物质,如色氨酸及其代谢产物(比如犬尿酸和5-羟吲哚乙酸),可以通过血液检测间接反映神经递质的变化。
3.激素水平变化:抑郁症与下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱密切相关。血清皮质醇水平异常(通常是升高)在许多抑郁症患者中都有所体现。甲状腺功能障碍也可能与抑郁症状有关,血液检测可以发现甲状腺激素(如T3、T4、TSH)的异常。
4.代谢相关因素:抑郁症可能导致某些代谢通路发生改变,包括能量代谢、脂质代谢和氧化应激水平。血液中的葡萄糖、胆固醇以及氧化应激标志物(如丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶)可能出现异常,这些指标对于抑郁症的早期评估具有一定参考价值。
5.遗传易感性检测:近年来,基因组学技术的发展使得通过血液样本检测某些与抑郁症相关的基因变异成为可能,例如与神经递质功能、炎症反应和激素调节相关的基因多态性。这种方法尚处于研究阶段,但未来可能作为个性化医学的一部分,用于预测抑郁症风险。
通过血液检测观察上述生物标志物,能够为抑郁症的筛查或治疗提供线索,但单一化验结果不能用来确诊抑郁症。