如何治疗直肠癌术后的腹膜炎

2025-03-04
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:治疗直肠癌术后的腹膜炎主要包括抗生素治疗、手术干预和支持性护理。具体措施需根据病情严重程度、感染源及患者的整体健康状况决定。

抗生素治疗是控制感染的首要手段:

1.立即启动广谱抗生素以覆盖可能的致病菌群,常用药物包括头孢菌素类、氨基糖苷类以及甲硝唑等。

2.根据细菌培养和药敏试验结果调整抗生素方案,以确保有效性。

手术治疗在某些情况下是必要的:

1.如果出现脓肿形成或者感染没有得到控制,可能需要通过手术引流。

2.在某些病例中,可能需要再次开腹探查以修复术后并发症,如吻合口漏。

支持性治疗也非常重要:

1.维持水电解质平衡,提供营养支持,尤其是在患者不能正常进食时。

2.按需使用镇痛药物来管理疼痛。

应该密切监测患者病情变化,包括体温、白细胞计数和腹部体征等指标。如果症状加重,应及时调整治疗方案。

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