近视眼手术是否可以进行两次

2025-03-13
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:近视眼手术通常可以进行两次,但需根据患者的具体条件决定,不能盲目实施。第二次手术多用于修正第一次手术后残留的屈光不正或因时间推移引发的新近视度数。

1.角膜厚度:近视眼手术主要通过切削角膜组织改变其屈光状态,因此角膜厚度是关键因素。一般角膜中央厚度至少需保留250-300微米,而每矫正100度近视需要切削约12微米。如果第一次手术后角膜剩余厚度不足,可能无法安全开展第二次手术。

2.手术间隔:为确保角膜完全恢复,第二次手术通常需等待半年以上。如果存在视力波动,需等到屈光度稳定才能考虑再次治疗。

3.类型选择:如果第一次采用激光手术,如LASIK或全飞秒,第二次可选择PRK、ICL植入(即有晶体眼人工晶状体植入术)等方式,具体方案应由医生根据患者角膜状态和需求确定。

4.风险与效果:重复手术风险增加,包括感染、角膜扩张等。同时,第二次手术的矫正效果可能不如首次,特别是在高阶像差较多的情况下。

调整手术计划需全面评估个体情况,严格遵循医嘱和监测以保障眼部健康并获得理想效果。

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