陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.生活方式的改变:
饮食:控制盐摄入量,每天不超过6克。适当增加膳食纤维,如全谷物、蔬菜和水果。
体重管理:每减轻1公斤体重,收缩压可降低约1毫米汞柱。
运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳。
限制酒精摄入:男性每日不超过2杯酒精饮料,女性不超过1杯。
戒烟:吸烟会导致血压升高,应尽早戒烟。
2.药物治疗:
利尿剂:如氢氯噻嗪,能帮助排除体内多余的水分和盐分,减少血容量。
β受体阻滞剂:如美托洛尔,通过减慢心率和降低心脏工作负担来降低血压。
钙通道阻滞剂:如氨氯地平,通过松弛血管平滑肌,降低血压。
血管紧张素转换酶抑制剂:如依那普利,能扩张血管,减少心脏负担。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如缬沙坦,作用类似于ACEI,但副作用较少。
3.定期监测血压:
自我监测:建议患者在家中使用电子血压计定期测量血压,并记录数据以便医生评估。
医生随访:定期到医院进行血压检查,评估治疗效果和调整方案。
全天平均血压增高需要综合管理,结合生活方式的改变和合理的药物治疗,可以有效控制血压,提高生活质量并减少并发症风险。