结肠癌根治术后应进行哪些病理分析

2025-05-06
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠癌根治术后,病理分析是评估疾病进展、治疗效果和预后评估的关键步骤。病理分析主要包括以下几个方面:

1.组织学类型:要判断肿瘤的组织学类型,如腺癌、黏液腺癌等,这是确定治疗方案的重要依据。

2.分化程度:通过显微镜观察肿瘤细胞的分化程度,分为高、中、低分化及未分化,分化程度越低,往往意味着预后较差。

3.浸润深度:需要测量肿瘤侵入肠壁的深度(T分期),这对决定后续治疗策略有重要影响。

4.淋巴结转移情况:检查切除的淋巴结中是否存在癌细胞,并记录转移淋巴结的数量(N分期),以评估癌症扩散情况。

5.血管和神经侵犯:检测肿瘤是否侵犯周围的血管或神经,具有侵犯性特征的肿瘤可能更容易扩散。

6.切缘状态:确保手术切除边缘没有残留癌细胞,如果切缘阳性,意味着可能需要进一步治疗。

7.肿瘤标志物检测:如CEA(癌胚抗原)等标志物水平的变化可以帮助预测复发风险。

这些分析结果将用于制定术后的治疗计划,并帮助医生判断患者的长期预后。进行全面而准确的病理分析对于提高结肠癌的管理和治疗效果至关重要。

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