怎样处理肠道肿瘤的开腹手术

2025-04-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠道肿瘤的开腹手术是一种常见的治疗方式,其主要目的是通过手术切除肿瘤以缓解症状和延长患者生命。在决定进行开腹手术后,应做好一系列准备工作,并在术后密切关注以促进恢复。

术前评估。医生需要对患者进行详细的身体检查和影像学检查,包括CT或MRI扫描,以确定肿瘤的大小、位置以及是否有转移。同时,进行实验室检查如血常规、肝功能和肾功能测试,以确保患者可以耐受手术。

手术过程中的步骤大致如下:

1.切口:外科医生在患者腹部选择适当的部位切开。

2.暴露:打开腹腔后,小心地将其他器官移开,以清晰暴露肠道和肿瘤。

3.切除:根据肿瘤的位置和大小,精确切除患病部分的肠道,有时也需切除部分周围组织以确保干净边缘。

4.连接:切除后,通常会将健康的肠段重新连接以恢复消化道的连续性,这一过程称为吻合。

5.检查和缝合:检查腹腔内有无出血等异常情况,并逐层缝合切口。

术后的恢复同样重要。术后一般需要住院观察数天到数周,根据病情采取相应的护理措施。

1.疼痛管理:使用适当的镇痛药物来控制术后疼痛。

2.饮食调整:初期可能需要禁食或流质饮食,然后逐渐过渡到正常饮食。

3.活动指导:术后早期活动有助于恢复肠功能,但需避免剧烈运动。

4.定期随访:包括伤口检查、血液检测,以及根据需要的影像学复查。

开腹手术后,患者需留意感染、肠梗阻、吻合口漏等并发症的风险,并及时就医处理异常情况。通过合理的术前准备、规范的手术操作和细致的术后护理,可以有效提高治疗效果和改善预后。

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