王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.非手术疗法:多数肠梗阻粘连的病例可以通过保守治疗改善。通常包括:
禁食:停止口服饮食以休息肠道。
鼻胃管减压:通过鼻胃管吸出胃内容物,减轻腹胀和呕吐。
静脉输液:提供必要的液体和电解质支持,以防止脱水和纠正电解质紊乱。
胃肠动力药物:在某些情况下,这些药物可以帮助恢复肠蠕动。
2.手术干预:当非手术疗法无效或存在明显并发症风险时,可能需要手术。选用手术的指征包括:
持续性或加重的症状,非手术疗法无效超过48至72小时。
伴有血流障碍的迹象,如肠坏死或穿孔的高风险。
复发性或复杂性粘连导致频繁的肠梗阻。
3.术后管理:术后需密切观察和管理,以减少粘连再次发生的可能性。包括早期活动和逐步恢复饮食。
肠梗阻粘连是一种常见但复杂的病症,根据具体情况采取个体化的治疗方案非常重要。是否选择手术需要综合评估临床表现和影像学检查结果,确保最佳治疗效果。