胆汁会反流到胃里是怎么回事

2025-04-17
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:胆汁反流到胃里主要是由于胃肠道正常功能的紊乱,导致胆汁从十二指肠逆行进入胃腔。此现象与多种因素及病理生理机制有关。

1.幽门括约肌功能障碍:正常情况下,幽门括约肌控制胃与十二指肠之间的通道,防止胆汁反流。如果幽门括约肌松弛,胆汁就可能通过这个通道进入胃部。

2.胃排空过快或过慢:胃的正常排空时间是适度的,混合食物和消化液后逐步进入十二指肠。如果胃排空异常,可能会引起胆汁返流。例如胃排空过快可能使得胆汁在尚未完全消化的状态下涌入胃中,而排空过慢则可能导致反向压力增高,使胆汁回流。

3.手术后的影响:某些胃肠手术,如胃切除术和胆囊切除术,可能改变胃肠道的生理解剖结构和功能,增加胆汁反流发生的风险。

4.消化道运动障碍:某些消化系统疾病,如胃轻瘫等,会导致胃肠蠕动减弱或不协调,诱发胆汁反流。

5.药物影响:某些药物如非甾体抗炎药、某些抗生素等,可能对胃肠黏膜造成刺激,间接诱发胆汁反流。

胆汁反流常伴有胃灼热、上腹部不适、恶心等症状。如果长期存在,可能损伤胃黏膜,引起胃炎等更为严重的并发症。在日常生活中,注意饮食规律,避免高脂肪食物,并在进食后不要立即平躺,有助于减轻反流症状。若症状持续或加重,应及时咨询医生进行诊断和治疗。

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