杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.手术损伤:肛瘘手术主要通过切除瘘管和部分周围组织来治疗。在此过程中,可能会损伤到肛门括约肌,特别是内括约肌。如果损伤较大,可能导致肛门无法完全闭合。研究表明,复杂性肛瘘手术中,肛门括约肌损伤率约为20%-30%。
2.术后护理不当:术后需要良好的伤口护理以促进愈合。如果伤口感染或愈合不佳,可能导致肛门功能受影响。这种情况下,护理质量至关重要,例如保持伤口清洁干燥以及避免过度活动。
3.个体差异:不同患者对手术的反应及恢复能力存在差异。部分患者由于身体素质或其他健康问题,如糖尿病、免疫力低下等,可能导致伤口愈合速度变慢,从而影响肛门功能恢复。
为了减少肛瘘术后肛门不能闭合的风险,手术时应尽量保护肛门括约肌,同时加强术后的伤口护理,注意饮食调节和适当休息。