心电图中的ST段改变是什么意思

2025-01-26
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心电图中的ST段改变通常提示可能存在心肌缺血、心肌梗死或其他心脏异常。具体分析需要结合临床症状和其它检查结果。

1.ST段抬高:通常与急性心肌梗死相关联。在心脏的某个区域因血流中断,心肌细胞开始坏死时,心电图上可以看到ST段明显抬高。根据梗死类型的不同,ST段抬高的形态和持续时间可能有所变化。

2.ST段压低:经常提示心肌缺血。这种情况多见于心绞痛发作时或者在运动平板试验中出现,并提示冠状动脉供血不足但未达到心肌梗死的程度。

3.非特异性ST段改变:有时,ST段的改变可能并不与心脏缺血有关,可能由其他因素引起,如电解质失衡(例如钾水平异常)、药物影响(如地高辛)、心包炎或其他心脏疾病。

4.ST段改变的部位:可反映问题发生的心肌部位。例如,前壁心肌梗死通常会导致V1到V4导联的ST段抬高,而下壁梗死则可能在II、III和aVF导联表现为抬高。

心电图上的ST段改变是识别和诊断心脏疾病的重要工具之一,但仅凭ST段改变不能进行最终诊断。综合病史、体检及其他辅助检查有助于准确判断病情。

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