刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃壁病变
胃部彩超可以观察胃壁的厚度和层次结构。胃壁增厚可能提示炎症、溃疡或肿瘤性病变,尤其是浸润性胃癌时,常伴有胃壁显著增厚和分层结构消失。
2.胃部肿块
彩超能够发现胃腔内或胃壁上的占位性病变。例如胃部的良性息肉、大的溃疡结节,以及恶性肿瘤均可能表现为异常的回声改变。
3.胃泌素瘤或其他异位组织
通过彩超可能检测到胃周围软组织的异常,例如胃泌素瘤或相关的胰岛细胞瘤等。
4.胃内容物潴留情况
可以通过实时成像评估胃内是否存在异常潴留液体或食物残渣。这在梗阻性病变(如幽门梗阻或胃出口梗阻)的诊断中具有一定价值。
5.胃穿孔或局部积液
当怀疑急性胃穿孔时,可通过彩超评估腹腔是否有游离液体,以及胃周围是否存在局限性积液。
6.周围脏器和转移病灶
对于胃癌患者,彩超还可以帮助检查周围淋巴结肿大、肝脏转移灶或腹腔积液,辅助判断疾病分期。
胃部彩超虽然有一定的应用范围,但对于一些精细的病变,如早期胃癌或微小溃疡,其敏感性有限,通常需要结合胃镜、CT或MRI等检查以明确诊断。检查前需保持空腹状态,以减少胃内容物和气体对成像的干扰。