刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.常见原因
排便动力不足:长期缺乏运动或盆底肌无力会导致直肠排空不彻底。
饮食纤维不足:膳食中缺乏粗纤维,粪便体积不足难以刺激肠道蠕动。建议每日摄入25-30克膳食纤维。
水分摄取不足:缺乏足够水分使得粪便干硬,不易排出。成年人每天需饮水1500-2000毫升。
2.可能的功能性问题
功能性便秘:表现为排便费力、便不尽感,每周排便少于2-3次,符合罗马诊断标准的特征。
肠易激综合征:这种慢性功能性胃肠病常伴有腹部不适和排便改变,包括便不尽感。
3.可能的器质性病变
直肠前突:部分患者因直肠壁向外凸出,阻碍粪便正常排出。
肛门狭窄或肿瘤:肛管或直肠内占位性病变也可能导致便意不完全。
神经系统疾病:如脊髓损伤、多发性硬化等会影响排便神经调控。
4.日常管理方法
注重饮食均衡,多摄入全谷物、水果、蔬菜等富含纤维的食物,如苹果、红薯、燕麦。
养成规律排便习惯,尤其是清晨时段,由于“结肠反射”较强,此时便易于排空。
增加体力活动,例如快步走、瑜伽等,可促进肠道蠕动。
5.必要时寻求医疗帮助
若症状持续超过两周或伴随体重下降、贫血、便血等,应及时进行结肠镜检查以排除器质性病变。
医生可能建议使用容积性泻剂、渗透性泻剂,或进一步评估是否需要手术治疗。
注意关注日常饮食和生活习惯的调整,严重情况下应及时就医,不可忽视背后可能的健康隐患。
