刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.正常范围:转氨酶通常包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,其参考范围一般为0-40U/L。两百多的水平已显著超过正常值,通常被视为中度升高。
2.升高原因:转氨酶升高主要反映肝细胞受损,常见原因包括:
病毒性肝炎,如乙型和丙型肝炎。
脂肪肝,尤其是非酒精性脂肪肝。
酒精性肝病,由长期饮酒导致。
药物性肝损伤,例如抗生素、解热镇痛药等。
自身免疫性肝炎或遗传代谢性疾病。
心肌梗死、肌肉损伤等也可能引起转氨酶升高,但往往伴随其他临床表现。
3.疾病分级:根据转氨酶水平升高的程度,医学上通常分为轻度(1-2倍于正常上限)、中度(2-5倍)和重度(5倍以上)。200左右属于中度升高,需尽快明确病因并对症处理。
4.诊断依据:除转氨酶外,还需结合其他检查指标,如胆红素、白蛋白、凝血功能、病毒标志物以及影像学检查,全面评估肝功能状态。
发现转氨酶升高后,应避免继续摄入可能导致肝损伤的因素,如酒精、损肝药物等,并及时前往医院由专业医生进一步明确病因和制定治疗方案。