刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.组织结构改变:肠化生是指胃黏膜的腺体被类似小肠或大肠的上皮细胞替代。这种结构上的变化会导致胃黏膜的防御能力下降,使之更容易受到致癌因子的影响。
2.慢性炎症反应:肠化生常伴随长期的胃黏膜炎症,通常由幽门螺杆菌感染引发。持续的炎症会损伤DNA,增加基因突变的机会,从而提高癌变的可能性。
3.癌前病变进展:肠化生被视为胃癌发展过程中的癌前病变之一。数据显示,大约20%的胃肠化生患者可能在未来发展为不典型增生,而后者有转变为胃癌的潜力。
4.分子机制:研究发现,肠化生过程中某些信号通路如Wnt/β-catenin、Notch等异常激活,这些分子事件与胃癌发生密切相关。
5.环境和饮食因素:长期摄入富含盐分、烟熏和腌制食物,以及吸烟、酗酒等不良生活习惯,也可能在肠化生基础上进一步增加患胃癌的风险。
肠化生是一种需要严密监测的病理状态。定期进行胃镜检查和控制相关危险因素有助于降低胃癌的发病率。在临床管理中,应特别关注胃部健康及相关生活方式的调整。