耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.带状疱疹:带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的感染,当病毒活化时可能侵入肋间神经,引发剧烈的神经痛。疼痛可能在皮肤出现典型的水泡前数天开始,并持续长达数周或更久。
2.创伤:肋骨骨折、肌肉拉伤或其他胸壁损伤可能直接影响到肋间神经,引发疼痛。这种疼痛常与活动相关,并可能伴随局部压痛。
3.外科手术:某些胸部手术,如开胸术或乳房切除术,在术后可能对肋间神经造成损伤或刺激,导致术后慢性疼痛。
4.骨骼和软组织疾病:骨质疏松症或脊椎病变可以引起胸椎稳定性下降或神经受压,从而出现肋间神经痛。
5.其他病因:少数情况下,全身性疾病如糖尿病、自身免疫性疾病也可能引发神经损伤,导致肋间神经痛。
疼痛的位置通常沿着肋骨分布,可能位于单侧或双侧,常见于胸部下方至腹部上方区域。疼痛性质多样,包括刺痛、钝痛、烧灼感或放射性疼痛,有时伴随针刺感或麻木。
肋间神经痛的诊断需根据病史、体格检查以及必要时的影像学检查来进行。管理和治疗主要依据病因,包括药物治疗、理疗以及针对特定病因的干预措施。及时识别和处理潜在病因有助于控制症状和改善生活质量。