下颌骨恶性肿瘤全切术后如何面部修复

2025-01-29
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:下颌骨恶性肿瘤全切术后的面部修复是一个复杂的过程,通常需要通过多学科团队合作,包括口腔颌面外科、整形外科和康复医学等专业。面部修复的目的是恢复患者的功能和外观。

1.植骨:在手术后,常使用自体骨移植来重建下颌骨。这可能包括取自患者髂骨、腓骨或肩胛骨的骨组织。这种方法能够提供坚固且具有一定血供的骨架结构,有助于促进愈合和支持牙齿修复。

2.软组织修复:使用局部皮瓣或游离皮瓣技术进行软组织修复。例如,前臂皮瓣或股前外侧皮瓣可以用于覆盖缺损区域,以恢复面部的外观和保护骨骼移植物。

3.定制植入物:在某些情况下,可以使用计算机辅助设计和制造(CAD/CAM)技术制作个性化的金属植入物,以替代缺失的骨结构。这种方法可以提供精确的解剖重建,但可能需要与其他修复技术结合使用。

4.牙齿修复:如果涉及牙齿缺失,可以通过安装义齿或种植牙来恢复口腔功能。在骨愈合稳定后,种植牙可用于恢复咀嚼和言语功能,并改善美观。

5.面部对称性调整:通过额外的整形手术,如脂肪移植或肌肉重建以提高面部对称性,进一步完善外观。

术后,应密切监测伤口愈合,预防感染,并根据需要进行康复训练,以改善吞咽、言语和面部肌肉的功能。面部修复是一个渐进的过程,可能需要多次手术和长期的随访才能达到最佳效果。

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