张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.白内障的双侧性特征
白内障是一种由于晶状体蛋白质变性或其他老化因素引起的疾病。研究显示,大多数白内障患者在确诊时通常两只眼睛都有不同程度的晶状体混浊,即使早期可能只有一只眼症状较明显,另一只眼的病变也会逐步加重。未及时干预的情况下,患者可能出现双眼视力显著下降甚至完全失明。
2.视觉功能协调的重要性
视觉依赖双眼协作完成。若仅治疗一只眼,虽然该眼的视力可恢复正常,但仍可能因另一只眼存在白内障导致屈光状态差异过大,引发所谓单眼与双眼的不适,包括视物重影、立体感丧失和头晕等现象。通过双眼联合治疗,可以有效恢复双眼视觉平衡,提高整体视觉质量。
3.生活质量和安全性需求
许多日常活动如驾车、阅读、行走楼梯等需要清晰准确的双眼视力。白内障往往会导致视力模糊、夜间眩光以及色觉减退,这些问题即便在一只眼得到改善后,若另一只眼仍未治疗,患者在实际生活中的便利性、安全性仍难以完全恢复。
4.避免病情进展引发并发症
若一只眼的白内障长时间不处理,可能进一步发展为成熟期甚至过熟期白内障,此时可能导致晶状体溶解性青光眼等严重并发症,增加治疗复杂性和风险。即使另一只眼的白内障尚处于轻中度,也建议同步或分阶段治疗,以避免后续更大的医疗负担。
对于双眼白内障患者,治疗应基于个体情况和最佳手术时机制定方案。一般情况下医生会先进行一只眼的手术,待其恢复稳定后,再安排另一只眼手术。
