角膜水肿是哪一层起病的

病情分析：角膜水肿主要起病于角膜基质层，这是角膜的中间层，由大量的胶原纤维和少量细胞组成。在正常情况下，角膜具有一定的脱水状态以保持其透明度和正常的屈光功能。

1.角膜由五层结构构成：上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层。基质层占角膜厚度的90%，是角膜透明度的重要因素之一。

2.当角膜内皮细胞损伤或功能受损时，内皮层无法有效排出角膜内的液体，导致液体在基质层积聚，引发角膜水肿。这种水肿会导致角膜浑浊，影响视力。

3.正常情况下，角膜内皮细胞通过主动泵作用维持角膜的脱水状态，使其保持透明。如果内皮细胞数目减少或功能下降，液体就会积聚在基质层内，这也是角膜水肿常见的原因。

4.损伤、手术、感染或其他疾病也可能导致内皮细胞的损害，从而引发角膜水肿。例如，白内障手术后或者Fuchs’营养不良等疾病都可能造成类似情况。

角膜水肿如果持续存在，可能会对视力造成不可逆转的损害，建议尽早进行医学评估和适当的治疗以保护视力健康。