罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病因诊断:必须查明导致昏迷的具体原因。常见的原因可能包括中风、创伤性脑损伤、中枢神经系统感染、代谢紊乱、药物过量等。通过临床检查和辅助检查手段,如CT、MRI、脑电图及实验室检测,可以帮助确诊。
2.生命体征监测与维持:确保患者的呼吸道通畅是关键,可以通过气管插管或机械通气来支持呼吸。循环系统支持同样重要,必要时可能需要使用药物来维持血压和心脏功能。
3.营养和水分供给:长期昏迷患者通常无法自行进食,需通过胃管或静脉注射提供足够的营养和水分以维持基本生理需求。
4.预防并发症:由于长时间不动,患者容易出现压疮、感染、血栓形成等问题。需要定期翻身、良好的皮肤护理和抗凝治疗来预防这些并发症。
5.康复和刺激:一旦病情稳定,应开始早期康复治疗,包括物理疗法和适当的感官刺激,以促进大脑恢复和减少废用性肌萎缩。
持续的医学观察和专业护理对于改善昏迷患者的预后至关重要。对家属来说,保持耐心和信心,并积极配合医护人员的治疗和护理计划非常重要。