罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.术前评估:手术前需要进行详细的评估,以确认病人适合接受手术。评估包括影像学检查(如MRI或CT扫描)、神经系统检查以及心理评估。
2.计划与定位:在手术当天,首先对病人的头部进行固定以确保精确性。使用立体定向影像技术,通过CT或MRI结合计算机软件精确定位目标大脑区域,这通常是丘脑、苍白球或亚苍白核。
3.电极植入:在局部麻醉下,医生通过头骨钻孔将细长电极导入之前定位好的大脑特定区域。此步骤可能会涉及测试电极以确定最佳位置,从而产生最有效的症状改善效果。
4.脉冲发生器植入:在全身麻醉下,医生通过胸壁的小切口将脉冲发生器植入皮下,并与头部的电极进行连接。脉冲发生器类似于心脏起搏器,它负责发送微小的电脉冲到大脑,以调节异常神经信号。
5.术后调整:手术完成后,需要经过一段时间的恢复和调整期。医生会根据症状的变化调节刺激参数,以达到最佳治疗效果。这些参数调整可在门诊进行,使用非侵入式的方法。
6.随访与维护:定期随访是必须的,医生会监测设备的工作状态、电池寿命以及病情变化,以便及时进行调整或更换电池。
脑起搏器手术能够有效改善帕金森病的运动症状,但不能治愈疾病本身。手术风险包括感染、出血和其他手术相关并发症,在决定进行手术前应充分了解这些内容并与专业医师讨论。