原发性胆汁肝硬化如何治疗

2024-12-13
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:原发性胆汁性肝硬化的治疗主要围绕减轻症状、延缓疾病进展和改善患者生活质量展开。其治疗策略包括药物治疗、营养支持及在必要时进行肝移植。

1.药物治疗:

熊脱氧胆酸是原发性胆汁性肝硬化的一线治疗药物,可以改善肝功能,延缓疾病进展。患者通常每日服用13-15毫克每千克体重。

奥贝胆酸可作为替代疗法或与熊脱氧胆酸联合使用,尤其适用于对传统治疗反应不佳的患者。

针对瘙痒症状,可使用抗组胺药物或考来烯胺,以缓解患者的不适感。

针对骨质疏松,可补充钙剂和维生素D,并在必要时使用双膦酸盐类药物。

2.营养支持:

提高蛋白质和能量摄入,避免营养不良。

限制钠摄入以防止腹水和水肿。

3.肝移植:

对于晚期病例或药物治疗效果不佳的患者,肝移植可能是唯一有效的方法。这种手术可以显著提高生存率和生活质量。

原发性胆汁性肝硬化是一种慢性疾病,其早期诊断和规范治疗非常重要。虽然目前尚无彻底治愈的方法,但通过合理的治疗和生活方式管理,可以有效控制疾病进展和改善生活质量。

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