瘫痪为什么体位性低血压

病情分析：体位性低血压是瘫痪患者可能出现的一个常见问题，其主要原因与自主神经功能受损、肌肉泵作用缺乏及血管调节能力下降有关。

1.自主神经功能受损：瘫痪通常由中枢神经系统损伤引起，这会影响自主神经系统的正常功能。自主神经系统负责调节心率和血管收缩，以维持正常的血压水平。当其受损时，身体难以快速调整血压以适应体位变化。

2.肌肉泵作用缺乏：健康个体在改变体位时，腿部肌肉收缩有助于将血液从下肢推回心脏，这是所谓的“肌肉泵”作用。瘫痪患者由于肌肉无法正常活动，这种帮助血液循环的机制被削弱，使得在站立或坐起时下肢血液滞留，导致脑部供血不足，从而引发低血压。

3.血管调节能力下降：长期卧床或缺乏运动会导致血管对位置变化的反应迟缓。在站立或从卧位转为坐位时，血管需要快速收缩以防止血液过多地流向下肢。瘫痪患者往往缺乏这种快速调节能力，导致血压下降。

瘫痪患者的体位性低血压是由于自主神经功能障碍、肌肉泵作用缺乏以及血管调节失灵所致。管理上应包括逐渐增加体位变化的频率和幅度，以减少症状发生。