谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.可能的病因
激素水平紊乱:常见于青春期女性或围绝经期妇女,由于雌激素和孕激素比例失衡造成内膜脱落异常。
子宫问题:如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病,会导致月经量多且持续时间延长。
内分泌疾病:甲状腺功能亢进或减退、多囊卵巢综合征等内分泌紊乱可影响月经周期。
感染或炎症:盆腔感染、子宫内膜炎可能会影响月经的正常过程。
使用药物或避孕器:如宫内节育器、某些激素类药物可能影响月经规律性。
2.必要的检查
血常规检测:评估是否存在贫血情况,特别是长期月经过长者。
超声检查:排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉等结构性问题。
激素水平检测:检查雌激素、孕激素等性激素水平,以及甲状腺功能是否正常。
宫腔镜检查:如果怀疑子宫内膜病变,可通过宫腔镜进一步明确诊断。
3.干预方式
药物治疗:根据具体病因选择口服避孕药、黄体酮等激素调节治疗;有感染时需抗生素治疗。
手术治疗:对子宫肌瘤、内膜息肉等问题,可采用微创手术,如腹腔镜或宫腔镜摘除。
改变生活习惯:减少压力、避免剧烈运动和不规律作息,有助于恢复月经平衡。
4.需要警惕的信号
如果持续大出血伴乏力、头晕等症状,可能引发严重贫血甚至危及生命。
月经突然明显延长且量多,需结合是否有妊娠相关问题,如流产或异位妊娠等。
针对月经持续时间过长的问题,应尽快就医明确原因并遵循专业指导进行治疗,避免病情加重或引发其他健康风险。