耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗生素治疗:这是化脓性脑炎最基本的治疗措施,需根据引起感染的细菌类型选择合适的抗生素。常用的抗生素包括头孢曲松、万古霉素等。治疗通常在医院进行,采用静脉注射方式,以确保药物能够快速有效地到达感染部位。
2.抗菌药物选择与调整:初始阶段可使用广谱抗生素,以覆盖可能的致病菌。随后,根据细菌培养和药敏试验结果,调整为更有针对性的抗菌药物,从而提高治疗效果,降低耐药风险。
3.支持疗法:支持疗法对于患儿的恢复至关重要。这包括维持水电解质平衡、提供足够的营养支持及控制发热和惊厥等症状。必要时可以使用退烧药和镇静药物。
4.监测与护理:住院期间需密切监测生命体征和神经系统状态,观察可能出现的并发症。例如,肿胀或颅压升高需要特别关注,并可能需要使用降颅压药物或其他干预措施。
5.手术干预:在某些情况下,如存在脑脓肿或颅内压显著升高,可能需要手术引流或减压以防止进一步损害。
6.后续康复:治愈后的长期随访很重要,康复过程可能需要多学科团队的参与,包括神经科医生、物理治疗师和言语治疗师,以应对潜在的神经功能损伤。
婴儿化脓性脑炎的早期诊断和治疗是关键,可大幅度提高存活率并减少后遗症发生率。患者家属需密切配合医疗团队的治疗计划,及时观察和报告任何异常情况。