管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.括约肌损伤:肛周脓肿手术通常需要切开并引流脓液,有时会损伤肛门内外的括约肌。括约肌是控制排便的重要结构,其损伤可能导致大便失禁。
2.神经受损:肛周区域布满神经,手术过程中可能会误伤这些神经,影响肛门的感觉和控制能力,从而导致排便失控。
3.炎症反应:手术后局部可能会有一定的炎症反应,导致组织肿胀和疼痛,进而影响括约肌的正常功能。
4.术后恢复期:手术后的愈合过程需要时间,尤其是涉及到复杂的肛周结构时。在此期间,患者可能会暂时性地无法完全控制排便。
5.术中操作复杂性:复杂的肛周脓肿需要更大范围的手术,这增加了损伤括约肌和神经的风险,从而可能造成术后的排便控制问题。
肛周脓肿手术后出现大便失禁的情况并不罕见,需要根据具体病情进行评估和处理。这种情况在早期多为暂时性,随着术后恢复,控制力一般会逐渐好转。如果长期存在大便控制不住的问题,应及时就医,以便采取适当的康复治疗措施,如盆底肌锻炼、药物治疗或必要时的二次手术修复。