陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.药物治疗
控制心率:常用β受体阻滞剂如美托洛尔或钙通道阻滞剂如地尔硫卓。这些药物通过减缓心脏的搏动频率来控制心率。
控制节律:抗心律失常药物如胺碘酮和索他洛尔可用于恢复和维持正常窦性心律,但需要监测可能的副作用。
抗凝治疗:由于房颤会增加血栓形成的风险,常规使用华法林或新型口服抗凝药如利伐沙班,以预防脑卒中和其他血栓事件。
2.非药物治疗
电复律:通过电击使心脏恢复正常节律,适用于急性发作的房颤患者。
射频消融:通过导管将高频电流传递到异常心肌部位,破坏引起房颤的异常电路。这种方法对一些难治性房颤患者有效。
3.手术治疗
迷宫手术:外科医生在心房上切开一系列精确的线条,使异常电信号无法传播,从而恢复正常心律。这种方法通常在其他手术无效时考虑。
左心耳封堵术:对于不适合长期抗凝治疗的患者,通过微创手术封堵左心耳以降低血栓风险。
综合来看,治疗房颤的方法多样,具体方案应依据患者的病情及个体状况制定。定期随访和监测是确保治疗效果和调整治疗策略的重要步骤。