刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.影像学检查:
CT扫描:胸部和腹部CT扫描能够详细展示肿瘤的大小、形态及其与周围器官的关系。CT扫描还能发现淋巴结肿大和远处器官(如肺、肝、骨)的转移灶。
PET-CT:这是一种功能性影像技术,通过标记葡萄糖代谢活动高的区域,能更敏感地检测出癌症转移部位。PET-CT能够提供肿瘤的生理信息,帮助评估是否存在多发转移。
MRI:对于脊柱和脑等部位的转移评估,MRI具有较高的分辨率和准确性。
2.病理学检查:
活检:通过内镜下取样或影像引导下穿刺活检,获得可疑转移部位的组织样本,经显微镜观察确认是否为鳞癌细胞。这是确诊转移的“金标准”。
细胞学检查:针对液体标本(如胸腔积液、腹水),进行细胞学检查可发现癌细胞。
3.临床症状:
全身症状:患者可能出现体重减轻、疲乏无力、食欲下降等全身症状,这些都是癌症进展的表现。
局部症状:根据转移部位不同,可能出现相应症状。例如肺转移可导致咳嗽、呼吸困难;肝转移可引起肝区疼痛、黄疸;骨转移则可能导致骨痛、病理性骨折。
需要结合上述检查结果,综合分析才能得出是否存在食管鳞癌多发转移的结论。通过定期随访和监测,对早期发现和治疗转移有重要意义。