刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.影像学检查:
超声波:超声波是一种初步筛查工具,但其分辨率有限,尤其在检测小肿瘤时。
计算机断层扫描(CT):多层螺旋CT能够提供高分辨率的图像,有助于发现胰腺内的小肿瘤及其扩散情况。
磁共振成像(MRI):特别是磁共振胰胆管成像(MRCP),可以清晰展示胰腺和胆管的结构,有助于进一步评价肿瘤的特性。
内镜超声(EUS):通过内窥镜将超声探头接近胰腺,能够获取高质量的图像,并且在必要时进行穿刺活检。
2.血液标志物检测:
癌胚抗原(CEA):虽然不是特异性很强的指标,但某些情况下可作为补充参考。
糖类抗原19-9(CA19-9):是目前较为常用的胰腺癌标志物,尽管其敏感性和特异性有限,但在监测病情进展和疗效评估中有一定作用。
3.组织活检:
在影像学检查怀疑胰腺癌后,通过细针穿刺活检(FNA)或粗针穿刺活检(CNB)获取胰腺组织样本,进行病理学诊断是确诊胰腺癌的金标准。
综合以上三种方法,相互补充,可以大大提高胰腺癌诊断的准确性。影像学检查提供直观的肿瘤信息,血液标志物检测帮助筛查,而组织活检则是确诊的关键步骤。