刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.脂肪瘤的特征
脂肪瘤是由成熟脂肪细胞组成的良性肿块,多数情况下生长缓慢,无明显疼痛或其他症状。它们在影像学检查中表现为边界清晰的低密度病灶,通过超声或CT可以明确诊断。
2.是否需要治疗
无症状性脂肪瘤:若脂肪瘤没有引起压迫、疼痛等症状,并且直径较小(一般小于5厘米),常建议定期随访,间隔6-12个月进行一次影像学复查,以监测其增长情况。
有症状性脂肪瘤:若脂肪瘤增大至影响周围器官功能,例如压迫肾脏、输尿管造成尿液流出受阻,或引起持续性疼痛,需要考虑进一步干预。
恶性可能性:脂肪瘤在极少数情况下可能转变为恶性肿瘤,如脂肪肉瘤。如果发现快速增长、不规则边缘或内部结构异常,应及时就医并行活检检查。
3.治疗选择
手术切除:适用于较大的脂肪瘤或者存在临床症状的患者。手术能彻底去除病变,避免对周围组织的压迫。
微创介入:部分情况下,可以通过微创技术进行消融治疗,但需根据瘤体部位和患者身体状况决定。
药物治疗:目前脂肪瘤尚无有效的药物治疗方式,主要以手术为主。
4.术后管理
手术后需定期复查,尤其是存在多发性脂肪瘤或家族病史者,防止复发或新发。保持健康的饮食与生活习惯可降低再次发生的风险。
对于左侧后肾区脂肪瘤,重点在于明确诊断、评估症状和选择合适的治疗方式。