刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.腺瘤性息肉:大约70%的结肠息肉属于腺瘤性息肉。虽然它们是良性肿瘤,但大约5%的腺瘤性息肉可能在10到15年内发生癌变,尤其是那些直径超过1厘米的息肉。发现后应及时切除,并根据具体情况进行定期随访。
2.锯齿状息肉:这一类息肉包括传统锯齿性腺瘤和增生性息肉中的锯齿状病变。传统锯齿性腺瘤的癌变风险较高,而增生性息肉通常被认为风险较低。但如果锯齿状息肉位于右侧结肠,且直径较大,则癌变风险增加,需定期监测。
3.家族性腺瘤性息肉病相关息肉:这是由基因突变引起的一种遗传性疾病,会导致结肠中形成大量腺瘤性息肉。几乎所有未治疗的FAP患者最终都会发展为结肠癌,因此需要早期干预和严格的筛查计划。
4.炎症性息肉:通常与炎症性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病相关。这类息肉本身癌变风险较低,但由于周围的慢性炎症,整体患结肠癌的风险增加,因此需要定期检查。
以上信息表明,特定类型的肠息肉存在不同程度的癌变风险,需要根据具体类型与病史制定个性化的随访和管理计划。