管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病理特点:
a.囊性灶多为单发或多发的小囊,这些囊腔内含有透明或混浊的液体。
b.大多数囊性灶是良性的,不会引起明显症状,也不会对机体功能构成威胁。
c.少数情况下,特别是伴随其他异常变化时,可能提示恶性或癌变的风险,需要进一步检查和监测。
2.常见部位及表现:
a.肾脏:简单肾囊肿非常普遍,多见于中老年人,通常无症状,通过超声波或CT扫描偶然发现。
b.肝脏:肝囊肿一般无症状,但如果囊肿较大,可能引起腹部不适或疼痛。
c.乳腺:乳腺囊性病变常见于育龄女性,可以通过乳房自检发现,有时会伴有触痛。
3.诊断与检查:
a.超声波检查是最常用的初步筛查手段,通过超声可以明确囊性灶的大小、形态和内部特征。
b.CT和核磁共振成像(MRI)能够提供更详细的图像,帮助医生确定囊性灶的性质。
c.如果囊性灶有可疑变化,如快速增大、不规则边界或出现固体成分,可能需要进行穿刺活检以明确病理性质。
4.治疗与管理:
a.对于无症状的良性囊性灶,通常不需要治疗,只需定期随访观察。
b.若囊性灶引起症状或有恶性嫌疑,可考虑穿刺抽液、硬化剂注射或外科手术切除。
c.疾病管理的关键在于早期发现和定期监控,尤其是对于有恶性倾向的囊性病变,应及时干预。
囊性灶广泛存在于多个器官,绝大多数为良性,无需过度担忧。对于有潜在恶性风险的囊性病变,需密切随访和积极处理,以防止病情进展。