沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物选择:目前,最常用的药物是左旋甲状腺素钠。这种药物能够补充体内缺乏的甲状腺激素,从而纠正甲减引起的症状。
2.剂量调整:治疗初期,需要根据患者的年龄、体重和病情严重程度来确定初始剂量。一般情况下,每日剂量为25-50微克,然后根据血液检测结果逐步调整。在年轻且健康的成人患者中,通常每4-6周调整一次剂量,直至达到维持剂量。
3.监测治疗效果:定期进行血液检测是确保治疗效果的重要步骤。主要检测指标包括促甲状腺激素和自由甲状腺素(FT4)的水平。通过这些指标可以判断药物剂量是否合适,并及时进行调整。
4.长期管理:甲减是一种需要终身治疗的慢性病。即使症状消失,仍需继续服药,并定期复查。一般建议每年进行一次全面检测,以确保甲状腺功能保持在正常范围内。
5.注意事项:服药时间应固定在每天早晨空腹时,与其他药物或食物间隔至少30分钟,以确保最佳吸收。一些药物和食物可能影响甲状腺激素的吸收,如铁剂、钙剂、大豆制品和高纤维食品等,应避免同时服用。
通过上述方法,可以有效地控制甲减,恢复正常生活质量。治疗过程中需注重个体差异,制定个性化的治疗方案。