张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.分期系统主要依据TNM分类法。
T(Tumor):描述原发肿瘤的大小和浸润程度。
Ta:肿瘤局限于膀胱黏膜。
T1:肿瘤侵犯到黏膜下层,但未达到肌层。
T2:肿瘤侵犯到膀胱肌层。
T2a:侵犯浅肌层。
T2b:侵犯深肌层。
T3:肿瘤穿透肌层并侵犯至膀胱周围脂肪组织。
T3a:显微镜下证实。
T3b:肉眼可见。
T4:肿瘤侵犯到周围器官,如前列腺、子宫或直肠。
T4a:侵及前列腺、子宫或阴道。
T4b:侵及盆壁或腹壁。
2.N(Node):描述区域淋巴结的受累情况。
N0:无区域淋巴结转移。
N1:单个小于等于2厘米的淋巴结转移。
N2:单个2-5厘米的淋巴结转移,或多个均小于等于5厘米的淋巴结转移。
N3:大于5厘米的淋巴结转移。
3.M(Metastasis):描述是否有远处转移。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移。
M1a:远处淋巴结转移。
M1b:其他部位的远处转移(如骨、肝、肺等)。
膀胱移行细胞癌的分期对于预后评估和治疗策略的制定具有重要意义。早期发现和准确分期有助于提高治疗效果和生存率。定期检查和随访对于高危人群尤为重要,以便及时发现和处理病变。