胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.急性期治疗:
a.静脉溶栓:在症状出现后4.5小时内进行阿替普酶(rt-PA)静脉注射,可以显著改善预后。
b.机械取栓:对于大血管闭塞且在症状出现6小时内的患者,可通过机械取栓术移除血栓。
c.抗凝治疗:对于特定类型的脑梗死,如心源性栓塞,可以考虑使用抗凝药物如肝素或华法林。
2.恢复期治疗:
a.药物治疗:长期使用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷,降低再次发生缺血性事件的风险。
b.康复训练:物理治疗、语言治疗和职业治疗等多种康复手段可帮助患者恢复功能,提高生活质量。
c.风险因素管理:控制高血压、糖尿病、高脂血症,并戒烟限酒,以减少再次发生脑梗死的风险。
3.预防复发:
a.生活方式调整:保持健康饮食,增加体力活动,维持健康体重。
b.定期监测:规律随访医生,监控血压、血糖和血脂水平,及时调整治疗方案。
c.长期药物管理:遵医嘱长期服用抗血小板药物或抗凝药物,避免自行停药。
缺血性脑梗死的治疗需综合考虑急性期处理、恢复期支持以及长期预防措施。正确的治疗和管理可以有效改善预后,减少并发症的发生。