何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.真菌性食管炎主要由酵母菌感染引起,其中以白色念珠菌最为常见。这种疾病在免疫功能低下的患者中更为多见,如艾滋病患者、癌症患者和长期使用免疫抑制剂的人群。
2.治疗通常包括口服或静脉注射抗真菌药物。如氟康唑是常用的一线治疗药物,疗程一般为14至21天。在大多数情况下,症状缓解迅速,治愈率可超过90%。
3.对于抵抗力较差的患者或者使用一线药物无效时,可能需要采用其他抗真菌药物如两性霉素B进行治疗。这些药物同样有效,但副作用更大,需要密切监测。
4.早期诊断对于提高治愈率至关重要。内镜检查和组织活检是确诊的金标准,可以明确感染类型并指导治疗方案选择。
5.同时,针对基础疾病的管理也非常重要,如控制糖尿病、纠正营养不良、减少或停用免疫抑制剂等。
整体上,真菌性食管炎在及时诊断和合理治疗的情况下预后良好,绝大多数患者能够完全康复。