肺结核皮试的注意事项是什么

病情分析：肺结核皮试（结核菌素皮肤试验，简称PPD）是早期检测是否感染结核杆菌的一种常见方法。为了确保检测结果的准确性和安全性，需要注意以下事项：

1.准备工作：

确保受检者在过去4周内未接种过卡介苗（BCG疫苗），因为疫苗接种可能会影响皮试结果。

了解受检者的既往病史，尤其是有无结核病史或其他免疫系统疾病。

禁止近期使用免疫抑制剂，例如类固醇药物，这类药物可能会降低皮试反应的强度。

2.皮试过程：

使用标准化的结核菌素，通常为0.1毫升含5单位的PPD液体。

注射部位一般选择前臂内侧中段皮肤，注射方式为皮内注射，保证形成一个小水泡，直径约6-10毫米。

注射后标记注射点，方便48至72小时后进行结果判读。

3.结果判读：

在注射后48至72小时内返回医院或检测中心，由专业医务人员测量皮肤硬结的直径（并非红斑区域）。

硬结直径大于5毫米可视为阳性，具体分级如下：

5-9毫米：高风险人群，如HIV感染者、密切接触结核患者者等。

10-14毫米：中等风险人群，如来自高发地区者、有糖尿病等慢性病患者。

大于15毫米：一般人群。

阳性结果需结合临床表现和进一步检查（如胸部X光片、痰液检查）以确诊是否患有活动性肺结核。

4.注意事项：

皮试结果呈阳性不一定意味着有活动性结核病，可能仅表明曾经感染过结核杆菌。

如果皮试结果为阴性，但怀疑有结核感染，应考虑进行其他辅助检查，特别是在免疫功能低下的人群中。

孕妇、儿童和老年人需谨慎进行皮试，必要时咨询专科医生意见。

在进行肺结核皮试过程中，严格遵循上述注意事项，有助于提高检测结果的准确性和安全性。