刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.息肉类型及恶变风险:
腺瘤性息肉:这是最常见的类型,约占所有大肠息肉的70%。其中约5-10%的腺瘤性息肉会在10-20年内发展为癌症。
锯齿状息肉:这一类型包括传统锯齿状腺瘤和无蒂锯齿状腺瘤。前者的癌变风险较高,后者的风险则较低。
增生性息肉:这种类型的息肉通常被认为是良性的,恶变风险较低。
炎症性息肉:一般与炎症性肠病相关,单独存在时恶变风险较小,但与长期的炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)相关联时,整体癌变风险增加。
2.其他影响因素:
大小:息肉越大,特别是直径超过1厘米的息肉,癌变的风险越高。
数量:多发性息肉相比单个息肉,恶变的风险更大。
家族史:有家族性腺瘤性息肉病或遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的人群,患癌风险显著增加。
3.检查与处理:
筛查:定期进行结肠镜检查,可以发现并切除息肉,从而有效预防癌变。对于普通人群,推荐50岁开始每10年进行一次结肠镜检查;有家族史或高危因素的人群,应提前开始筛查。
息肉切除:通过结肠镜可以进行息肉的切除,这是预防息肉恶变为癌的重要措施。
尽早发现和处理大肠息肉对预防大肠癌至关重要。定期筛查、合理饮食和健康生活方式都有助于降低息肉形成和癌变的风险。