张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.原因:
正常老化:随着年龄增长,玻璃体会逐渐液化和收缩,导致纤维束悬浮在玻璃体中,形成混浊。
眼外伤:眼部受伤可能导致玻璃体出血或炎症,进而引起混浊。
眼病:如葡萄膜炎、视网膜脱离等疾病也可能导致玻璃体混浊。
手术后遗症:某些眼科手术后可能出现玻璃体混浊。
2.症状:
飞蚊症状:患者常常看到小黑点或类似蜘蛛网的阴影,特别是在明亮背景下更为明显。
视力减退:在严重情况下,混浊物可能遮挡光线进入视网膜,导致视力下降。
3.诊断:
眼底检查:借助眼底镜,可以直接观察到玻璃体及其混浊程度。
超声波检查:对于不能通过眼底镜观察的情况,可以使用眼部超声波进行评估。
4.治疗:
保守治疗:一般轻度混浊无需特殊治疗,只需定期监测即可。
药物治疗:在某些炎症引起的混浊情况下,可使用抗炎药物。
手术治疗:严重影响视力的混浊可能需要进行玻璃体切除手术。
5.预防与管理:
定期眼科检查:尤其是年龄超过40岁的人群,应每年进行一次全面的眼科检查。
注意保护眼睛:避免眼部受伤,并及时治疗可能引发玻璃体混浊的眼病。
控制全身疾病:如糖尿病、高血压等,这些疾病也可能间接导致眼部并发症。
玻璃体混浊大多数情况下是良性的,但若出现突然的大量飞蚊或伴有闪光感,应立即就医,以排除其他严重眼病的可能。