张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.临床表现:
早期症状可能包括阴茎溃疡、硬结或皮肤破损,伴有疼痛或不适。
长期感染可能导致尿道狭窄、排尿困难或尿流异常。
2.病史及体格检查:
患者常有肺结核或其他部位结核病史。
体格检查可发现阴茎局部的硬结、溃疡或瘘管。
3.实验室检查:
抽取溃疡分泌物或组织样本进行抗酸染色,以检测是否存在结核分枝杆菌。
培养细菌以确定病原体,虽然这一过程可能需要数周时间。
聚合酶链反应(PCR)技术可以用于更快速地检测结核基因片段。
4.影像学检查:
尿道造影或膀胱镜检查可以帮助评估尿道和膀胱的受累情况。
超声波、CT或MRI可以进一步评估病变的范围和严重程度。
5.组织活检:
对疑似结核性病变进行组织活检,并进行病理学检查,可以确认诊断。
典型病理表现包括干酪样坏死和朗汉斯巨细胞。
阴茎结核的确诊需要综合多方面的检查结果。早期诊断和治疗对于预防并发症和提高生活质量非常重要。
