何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.定义与分类:
肺部占位性病变通常是通过影像学检查,如胸部X光片或CT扫描发现的。
病变可以分为良性和恶性两类。良性病变包括肺结节、囊肿和炎性病变等,恶性病变主要包括原发性肺癌和转移性肺癌。
2.常见原因:
感染性病变:如细菌、真菌或病毒感染导致的肺脓肿、肺结核及其他感染性病灶。
肿瘤性病变:包括良性肿瘤如肺错构瘤,以及恶性肿瘤如非小细胞肺癌、小细胞肺癌和转移性肿瘤。
非肿瘤性病变:如肺脓肿、淋巴结增生、血管畸形等。
3.诊断方法:
影像学检查:胸部X光片和CT扫描是最常用的初步检查手段,可以提供病变的大小、形态和位置等信息。
实验室检查:包括血液检查、痰液细胞学检查等,可辅助判断病变性质。
活检:通过支气管镜检查或经皮穿刺活检获取病变组织进行病理学分析,是确诊的重要手段。
4.治疗方式:
良性病变:多数情况下无需特殊治疗,仅需定期随访观察。如果病变较大或影响功能,则可能需要手术切除。
恶性病变:治疗方案取决于病变的类型和分期,包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等综合措施。
肺部占位性病变的出现提示应尽早就医,通过详细的诊断确定病变性质,以便制定合适的治疗方案并进行有效管理。