刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.早期诊断:
恶性胸膜间皮瘤是一种罕见且侵袭性强的癌症,与石棉暴露密切相关。
早期症状包括胸痛、呼吸困难和咳嗽,但这些症状常被误认为是其他呼吸系统疾病。
由于疾病进展迅速,早期诊断对治疗非常关键。影像学检查(如X光和CT扫描)和组织活检是确诊的主要手段。
2.治疗方法:
手术:对于早期患者,可考虑进行外科手术,如肺切除术或全胸膜切除术,以尽可能去除肿瘤组织。但是手术风险高,需综合评估患者的整体健康状况。
放疗和化疗:放射治疗和化学治疗通常用于辅助手术,以消灭残留的癌细胞。常用的药物包括培美曲塞和顺铂。
靶向治疗和免疫治疗:近年来,靶向治疗和免疫治疗在某些情况下显示出有效性。例如,PD-1/PD-L1抑制剂已在一些临床试验中取得成功。
3.生存率和预后:
虽然早期治疗可以改善预后,但完全治愈率仍然较低。根据不同的研究数据,5年生存率一般在10%-20%之间。
影响预后的因素包括患者的年龄、总体健康状况、肿瘤类型和分期等。
恶性胸膜间皮瘤早期诊断后通过综合治疗可以显著提高生存率,但完全治愈的可能性较低。提高早期诊断率和进一步发展新的治疗方法是当前医学界的重要任务。